冬季，寒风，排队的医院、发烧的脑门，焦躁的心情……

感冒季节如约而至，排队五小时，看病五分钟，这么无奈的场景再次呈现……

从医院出来，手里标配一盒感冒药。感冒灵胶囊、感冒灵冲剂、感康、散利痛……感冒常见的发热、头疼、流涕等症状，总得有药物对症处理一下。

回家仔细一看说明书，这些药物里头，居然都包含有一种既熟悉又陌生的物质：咖啡因。

咖啡因能够治疗感冒？

如果答案为“是”，那为什么没有医生说，感冒了，多喝咖啡多饮茶？

如果答案是“否”，那感冒药里含有的咖啡因，又是怎么个意思呢?

怎么提取咖啡因，是每个药学院校的学生必备技能

茶叶和咖啡豆里都含有咖啡因，含量还不低。

作为一种生物碱，茶叶中咖啡因的含量可以达到2%至5%，看上去挺可观。

在中国，几乎每一名药学院校的学生，都会经历一次实验课：从茶叶中提取咖啡因。

咖啡因在235~238摄氏度的时候，会发生升华，从茶叶中“飘逸出来”。在经过并不复杂的升华装置处理后，会在一张滤纸上凝华成咖啡因结晶，晶莹剔透很是好看。

这个实验告诉我们，一，咖啡因并不难获取，更不是什么管制药品，否则那么多学生在实验室里大肆提取，有犯罪的嫌疑；二，咖啡因是一种比较基础的药物，否则学生们也不会专门花时间去做这样的实验、熟悉咖啡因的提取技术和流程。

显而易见，除了作为饮料中“灵魂”，咖啡因也是一种药品。

除了提神醒脑，咖啡因还有别的什么药理作用？

大脑皮层工作起来，需要有神经元突触的信号传递作为支撑。咖啡因能激发钙离子介导的钙离子释放突触后神经元，进而控制神经传递素的释放。

没看明白？可以这么理解：本来，给大脑皮层传递信号的神经元，“朝九晚五”的工作着，在干累了、没有力气的时候，也需要休息。

咖啡因来了，会对正累的喘着粗气的神经元说：动起来！动起来！不要停下来！好茶好酒，我这里都有，随便吃喝不要钱，就是不要把活儿给撂下！

神经元持续工作，大脑皮层就会持续兴奋，人就会持续清醒。

所以，饮用含有咖啡因的饮料，提神醒脑的同时，很多人还会因此失眠，个别人会出现焦虑、烦躁、易怒等现象。当然，效果因人而异。

除了兴奋中枢，咖啡因还会促进儿茶酚胺的合成和释放。

儿茶酚胺，具有正性肌力（这里的“肌”，指的是心肌）作用的物质，可以使得心率增快、血压增高。此外，还有收缩脑血管等作用。

个体差异挺大，有的人喝了一口咖啡就心脏怦怦跳个不停，有的人一天好几罐子咖啡进肚，脸不红心不跳。

咖啡因“游荡”到肾脏中，会起到利尿的作用。喝了茶水后总是爱跑厕所，就和这种作用有关系。

咖啡因也会对消化道产生作用，增加胃酸分泌。有消化道溃疡的人，不太适宜饮用含有咖啡因的饮料。

中枢兴奋、正性肌力作用、收缩血管作用、利尿作用、消化道作用……没错，这些都是咖啡因的药理作用，但是说了半天，这咖啡因和感冒药，到底有啥关系呢？

感冒药中有了咖啡因，这些作用就能事半功倍

首先，咖啡因具有协助止痛作用。

单独使用咖啡因，没有镇痛作用。感冒后头痛、肌肉酸痛等症状，指望用喝茶或喝咖啡来缓解，没有意义。

于是感冒药里，非甾体解热镇痛药承担了止痛的大任。最常见的是对乙酰氨基酚，也有用布洛芬或氨基比林等。

神奇是的，咖啡因遇见了这些止痛药，机会来了，开始发挥出“镇痛佐剂”的作用。

疼痛也需要通过神经元，将信号从疼痛部位传导至大脑中去，咖啡因能把疼痛信号给“截胡”掉，也就是说，具有阻断疼痛信号传导的作用。

和单用非甾体解热镇痛药比较起来，联用咖啡因和非甾体解热镇痛药，可以达到2至3倍的止痛效果。

其次，咖啡因具有收缩脑血管的作用。

对啊，收缩脑血管的作用，前面提过了。这和感冒有啥关系呢？

很多头痛，就是由于脑血管的血流量增加导致。

是不是又一次刷新了认知？本以为偏头痛等疾病，疼起来恨不得撞墙，总怀疑是不是脑子里血管被堵住了。恰恰相反，不是血流太少，而是血流过多。减少颅外血流量，可以大大缓解症状。

控制偏头痛症状的经典药物：脑宁片，又名氨咖甘片，就含有咖啡因。虽然只能短期应用，但其中咖啡因的作用是明确的。

可乐中也含有咖啡因，据说想当初，某位药剂师调配出可乐，是治疗偏头痛用的……

最后，咖啡因还可以一定程度上对抗感冒药困倦的副作用。

感冒药里的常客：氯苯那敏，又名扑尔敏。药是好药，就是副作用有点降不住：太容易让人犯困了！

因此，几乎所有的感冒药，都会有警示语，提示服药后要避免驾驶机动车，操作机械及高空作业。

咖啡因可以一定程度上缓解氯苯那敏带来的困倦作用。不过说实话，这种对抗作用有限。因此，即便含有咖啡因，该犯困还是会犯困，为了安全，吃了感冒药，不要开车的好！

吃感冒药会出现咖啡因上瘾吗？

感冒是自限性疾病，常规病程也就是一周作用。因此常见的感冒药一盒也只够吃一周左右。

这么短的时间服用，不会因此而成瘾。

虽然理论上有升高血压、产生焦虑等症状，但是现有的临床资料显示，咖啡因没有明显的毒性，也不会增加心脑血管、癌症的发病率。

在治疗剂量下，只要没有禁忌，感冒药中的咖啡因不会对健康产生危害。

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