目的:研究小剂量
茶碱对哮喘患者气道嗜酸粒细胞(eosinophils,Eos)Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:选择22名哮喘患者口服茶碱缓释片(舒弗美,200mg·12h^-1,平均血浆药物浓度7.5mg·L^-1)治疗4周,观察治疗前后各项指标的变化。结果:使用茶碱治疗后,Eos%明显低于治疗前(29.05±8.30vs22.54±10.32,P<0.01);痰涂片Bcl-2(+)Eos%治疗后显著低于治疗前(4.82±2.82vs7.14±3.51,P<0.01);Bax(+)Eos%治疗后显著高于治疗前(6.09±3.23vs1.59±1.40,P<0.01);哮喘患者的症状明显好转,即哮喘症状评分好转(5.12±1.47vs7.17±1.43,P<0.05);肺功能明显改善。结论:小剂量茶碱可使哮喘患者诱导痰中Eos的Bcl-2蛋白表达水平降低,Bax蛋白表达水平上升。提示哮喘患者诱导痰中Eos的Bcl-2蛋白表达水平可能作为衡量哮喘严重程度的一项指标;茶碱可能通过影响气道Eos的凋亡而发挥抗炎作用,其机制可能是通过在Eos中凋亡蛋白的表达水平来实现的。
完成机构:武汉大学人民医院呼吸内科武汉430060
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