目的 探讨早产儿输注氨
茶碱对血糖影响的时相变化。方法 120例早产儿随机分成4组,每组30例,A组使用氨茶碱时输入5%葡萄糖,B组仅输入5%葡萄糖;C组使用氨茶碱时输入10%葡萄糖,D组仅输入10%葡萄糖。分别于用药后15,30min和1,1.5,2,4,6,12,24h测定血糖浓度。结果 ①A组使用氨茶碱后15min血糖有上升趋势,30~120min左右达到高峰并逐渐下降,4h左右降至接近用药前水平,各测定时间点的血糖值与用药前血糖比较差异无显著性。A组用药后与B组各相应的测定时间点的血糖值比较,差异无显著性。②C组使用氨茶碱后15min血糖迅速上升,30~120min左右达到高峰并逐渐下降,但下降较慢,24h后未能降至用药前水平,各测定时间点的血糖值与用药前血糖比较,差异有非常显著性意义(P<0,01)。C组与D组相应时间点血糖值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。③使用氨茶碱时输入不同浓度的葡萄糖,对血糖影响的程度不一样。输入5%葡萄糖时,血糖虽然升高,但仍在正常范围内,而输入10%葡萄糖时,血糖升高超过正常范围。A组与C组使用氨茶碱后各测定时间点血糖值比较,在4h内有显著性差异。结论 氨茶碱在早产儿中使用是安全的,但使用时输糖浓度应控制在5%左右,输入10%葡萄糖时可引起高血糖。使用过程中应注意监测血糖,尤其是2h内的血糖。
完成机构:深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科,广东深圳518133
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